チェックリストの説明
　このチェックリストは，集団に適応することが難しい子の状態像を知るために用います。適応の難しさを６タイプに分類し，どのタイプの傾向が強いのかを知ることができます。全部で４９項目ある設問の「１」または「２」にチェックを入れます。これは，診断的なものではなく，該当児童生徒に対する入力者の印象と考えてください。
活用場面
　このチェックリストは，該当児童生徒と最もかかわりの深い人が入力してください。また，中学校のような教科担任制では，複数の意見を勘案し，入力する方法も考えられますただし，入力自体は，個人の作業になります。